Efecto de los extractos fitoquímicos en la eliminación del barro dentinario en el tratamiento de conductos radiculares / Effects of phytochemical extracts on smear layer removal in root canal treatment

Introduction: Studies suggested that phytochemical products are considered potential solutions to smear layer removal due to their biological safety in cleaning root canal systems, lower toxicity, lower irritant effect and antimicrobial effect. Objective: The aim of the present study was to perform a systematic review to evaluate smear layer removal of root canal systems by different natural product solutions. Methods: systematic review. Search of the literature was performed on Pubmed, Scopus, Cochrane, Web of Science, Scielo and Google Scholar according the PRISMA protocol. Studies were included if they performed the experiments of smear layer removal on extracted permanent human teeth. Articles published in any language without restriction of year of publication were included in this review. The risk of bias assessment in the included studies was evaluated using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Quasi-Experimental Studies. The search strategy resulted in the retrieval of 6221 publications. After the eligibility criteria application, 8 articles were selected for analysis. Results: It was observed that some natural products solutions showed effects on smear layer removal, especially on coronal third. The phytochemical products such as Salvadora persica, chamomile alcohol extract and grape seed extract demonstrated good potential of smear layer removal, however, its effectiveness and clinical applicability are still unclear. Conclusions: Although the limitations of this study, it is possible to highlight those phytochemical products such as Salvadora persica, chamomile alcohol extract and grape seed extract that demonstrated good potential on SL removal(AU)

Introducción: Los productos fitoquímicos se consideran soluciones potenciales para la eliminación del barro dentinario debido a su seguridad biológica en la limpieza del sistema de conductos radiculares, menor toxicidad, menor efecto irritante y efecto antimicrobiano. Objetivo: Evaluar la eliminación del barro dentinario de los sistemas de conductos radiculares mediante diferentes soluciones de productos naturales. Métodos: La búsqueda de la literatura se realizó en Pubmed, Scopus, Cochrane, Web of Science, SciELO y Google Scholar, según el protocolo PRISMA. Los estudios se incluyeron si realizaron los experimentos de eliminación del barro dentinario en dientes humanos permanentes extraídos. En esta revisión se incluyeron artículos publicados en cualquier idioma, sin restricción de año de publicación. La evaluación del riesgo de sesgo en los estudios incluidos se evaluó mediante la lista de verificación de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs para estudios cuasiexperimentales. La estrategia de búsqueda resultó en la recuperación de 6221 publicaciones. Después de la aplicación de los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 8 artículos para su análisis. Resultados: Se observó que algunas soluciones de productos naturales mostraron efectos sobre la eliminación del barro dentinario, especialmente en el tercio coronal. Los productos fitoquímicos como salvadora pérsica, extracto de alcohol de manzanilla y extracto de semilla de uva demostraron un buen potencial de eliminación del barro dentinario; sin embargo, su efectividad y aplicabilidad clínica aún no están claras. Conclusiones: A pesar de las limitaciones de este estudio, es posible destacar aquellos productos fitoquímicos como salvadora pérsica, extracto de alcohol de manzanilla y extracto de semilla de uva demostraron buen potencial de eliminación del barro dentinario(AU)

Comparative Analysis of Shear Bond Strength of Steel and Ceramic Orthodontic Brackets Bonded with Six Different Orthodontic Adhesives / Análisis Comparativo de la Resistencia al Corte de Brackets de Ortodoncia de Acero y Cerámica Unidos con Seis Adhesivos de Ortodoncia Diferentes

ABSTRACT: Orthodontic accessories bonding in tooth enamel has been a critical step since the introduction of direct bonding techniques due to the importance of bracket stability. The aim of this study was to evaluate adhesion strength of different adhesive systems used for bracket bonding on dental surface. The present in vitro study was made from the analysis of shear strength of steel and ceramic brackets bonding with six different types of orthodontic adhesives. The brackets were bonded to 120 human extracted first premolar teeth with Orthocem®, Orthocem® + Ambar Universal® primer, Orthobond Plus®, Biofix®, Transbond XT®, Ortholink VLC®. Shear strength tests were performed on a universal testing machine EZ-Test-Shimadzu® and the data were analyzed using ANOVA test with Post-Hoc Bonferroni and 95 % statistical significance (p <0.05). Transbond XT® and Ortholink VLC® resin values showed greater shear resistance for steel brackets bonding and Transbond XT® and Orthobond Plus® adhesives showed better adhesion results for ceramic brackets bonding.

RESUMEN: La unión de accesorios de ortodoncia en el esmalte dental ha sido un paso crítico desde la introducción de las técnicas de unión directa debido a la importancia de la estabilidad del soporte. El objetivo de este estudio fue evaluar la fuerza de adhesión de diferentes sistemas adhesivos utilizados para la unión de brackets en la superficie dental. El presente estudio in vitro se realizó a partir del análisis de la resistencia al corte de brackets de acero y de cerámica unidos con seis tipos diferentes de adhesivos de ortodoncia. Los brackets se unieron a 120 primeros premolares extraídos con los adhesivos Orthocem®, Orthocem® + Ambar Universal® primer, Orthobond Plus®, Biofix®, Transbond XT®, Ortholink VLC®. Las pruebas de resistencia al corte se realizaron en una máquina de prueba universal EZ-Test-Shimadzu® y los datos se analizaron usando la prueba ANOVA con Bonferroni Post-Hoc y 95 % de significación estadística (p <0,05). Los valores de resina Transbond XT® y Ortholink VLC® mostraron una mayor resistencia al corte para la unión de brackets de acero y los adhesivos Transbond XT® y Orthobond Plus® mostraron mejores resultados de adhesión para la unión de brackets cerámicos.

Avaliação do status de ansiedade durante o atendimento odontológico / Evaluación del estado de ansiedad durante la atención odontológica / Assessment of patient anxiety during dental care

Introdução: A ansiedade é uma condição emocional relacionada a situações desconhecidas comumente associada ao atendimento odontológico. Objetivo: Avaliar os níveis de ansiedade dos pacientes frente ao atendimento odontológico. Métodos: O presente estudo, do tipo transversal analítico, foi realizado com uma amostra de conveniência composta por 300 pacientes oriundos de um centro de referencia em Odontologia da região sul do estado do Ceará - Brasil. Foram coletadas informações sobre idade, sexo, percepção da saúde bucal, dor de dente, experiência pregressa à tratamentos odontológicos e sobre aspectos psicológicos. O status de ansiedade dos pacientes foi avaliado através do instrumento Modified Dental Anxiety Scale. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa local sob o número de protocolo 1.759.075. Resultados: Dos 300 pacientes selecionados para o estudo, 222 (74,0 porcento) eram do sexo feminino e 78 (26,0 porcento) do masculino, com idade média de 32,7 anos. Em relação à ansiedade, 22,7 porcento (n= 68) dos indivíduos foram considerados ansiosos. Através da análise bivariada verificou-se associação estatisticamente significativa entre o status de ansiedade e os indivíduos do sexo feminino (p= 0,004) e pacientes com histórico de experiências desagradáveis no dentista (p= 0,015). Conclusão: A prevalência de ansiedade é maior nos indivíduos do sexo feminino e experiências odontológicas pregressas desagradáveis ou de sofrimento podem se configurar como um importante fator associado à ansiedade odontológica(AU)

Introducción: La ansiedad es una afección emocional relacionada con las situaciones desconocidas comúnmente asociadas con la atención dental. Objetivo: Evaluar el estado de ansiedad de los pacientes durante el cuidado dental. Métodos: El presente estudio, del tipo transversal analítico, fue realizado con una muestra de conveniencia compuesta por 300 pacientes atendidos en un centro de referencia en Odontología de la región sur del estado Ceará - Brasil. Se recolectó información sobre edad, sexo, percepción de salud bucal, dolor de muelas, tratamientos dentales previos y aspectos psicológicos. El estado de ansiedad se evaluó usando el instrumento Modified Dental Anxiety Scale. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación local con el número de protocolo 1.759.075. Resultados: De los 300 pacientes seleccionados para el estudio, 222 (74.0 por ciento) eran mujeres y 78 (26,0 por ciento) eran hombres, con una media de 32,7 años. Con respecto a la ansiedad, el 22,7 por ciento (n= 68) de los pacientes del estudio presentaron ansiedad. El asesoramiento de análisis bivariado mostró una asociación estadísticamente significativa entre el estado de ansiedad y las mujeres (p= 0,004) y pacientes con historial de experiencias desagradables en el dentista (p= 0,015). Conclusiones: La prevalencia de la ansiedad es mayor en las mujeres, y las experiencias odontológicas desagradables previas o el sufrimiento pueden ser un factor importante asociado con la ansiedad dental(AU)

Introduction: Anxiety is an emotional state related to the unfamiliar situations commonly associated with dental care. Objective: Evaluate the anxiety status of patients during dental care. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted of a convenience sample composed of 300 patients attending a dental care reference center in the southern region of the state of Ceará in Brazil. Information was collected about age, sex, perception of oral health, toothache, previous dental treatment and psychological aspects. Anxiety status was evaluated with the Modified Dental Anxiety Scale. The study was approved by the local Research Ethics Committee with protocol number 1.759.075. Results: Of the 300 patients selected for the study, 222 were women (74.0 percent) and 78 were men (26.0 percent); mean age was 32.7 years. Regarding anxiety, 22.7 percent (n= 68) of the patients studied had anxiety symptoms. Bivariate analysis revealed a statistically significant relationship between anxiety and women (p= 0.004) and patients with a history of unpleasant experiences at the dentist (p= 0.015). Conclusions: Prevalence of anxiety is higher among women. Previous unpleasant experiences or suffering at the dentist may be important factors associated to dental anxiety(AU)

Atitudes imediatas dos praticantes de artes marciais frente à avulsão dentária / Immediate attitudes of martial arts practitioners against dental avulsion

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos praticantes de artes marciais da cidade de Juazeiro do Norte, Ceará, sobre avulsão dentária e como proceder mediante aos cuidados imediatos frente à ocorrência de avulsão dentária.Métodos: Um estudo transversal de carácter exploratório foi realizado com uma amostra de conveniência de 60 praticantes de artes marciais. As informações sobre avulsão dentária, experiências e condutas emergenciais frente a avulsão dentária e uso de protetores bucais e equipamentos de proteção foram coletadas através de um questionário autoaplicado. As análises dos dados envolveram estatísticas descritivas de frequência absoluta e relativa de todas as variáveis do estudo. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 26,88 anos (DP ± 5,06), sendo 73,3% (n = 44) pertencentes ao sexo masculino. Do total de praticantes de artes marciais entrevistados, 48% praticavam Muay Thai e 18% Taekwondo. O estudo mostrou que apesar de 61,7% do total de entrevistados terem relatado saber o que era traumatismo dentário e 23,3% destes terem presenciado algum tipo de trauma dentário, 85,0% relataram não saber como proceder mediante os casos de avulsão. Entretanto, 95,0% consideraram esta informação como necessária para a prática de esportes. A maioria dos indivíduos praticantes de artes marciais (63,3%) relatou utilizar protetores bucais. Conclusão: A maioria dos praticantes de artes marciais entrevistados relatou saber o que o era traumatismo dentário, mas desconheciam como proceder diante dos casos de avulsão. A maioria dos entrevistados reconhecem a importância e afirmaram utilizar protetores bucais e equipamentos de proteção individual durante as práticas desportivas. (AU)

Aim:The present study sought to evaluate the level of knowledge of martial arts practitioners in the city of Juazeiro do Norte, Ceará, against dental avulsion and how to proceed through immediate care in the event of dental avulsion. Methods:A cross-sectional study was conducted with a convenience sample of 60 martial arts practitioners. Information on dental avulsion, experiences, and emergency behaviors against dental avulsion, as well as the use of mouth guards and protective equipment, were collected through a self-administered questionnaire. Data analysis involved descriptive statistics of the absolute and relative frequency of all variables in the study. Results: The mean age of the participants was 26.88 years (SD ± 5.06), of which 73.3% (n = 44) were males. Of the total number of martial arts practitioners, 48% practiced Muay Thai and 18% Taekwondo. The study showed that 61.7% of the respondents said they had knowledge about what dental trauma was, although only 23.3% had witnessed some type of dental trauma. In addition, 85.0% have never received guidance on how to proceed in cases of avulsion, but 95.0% consider this information to be necessary for the practice of sports. The majority of the individuals who practice martial arts (63.3%) use mouth guards. Conclusion: It was concluded that most of the martial arts practitioners interviewed in the present study do not have knowledge about dental avulsion and about the necessary immediate procedures in the event of dental avulsion. However, most of participants use mouth guards, wear personal protective equipment, and recognize the importance of these during sports practices. (AU)

Evaluation of Symptoms of Temporomandibular Disorders in Orthodontic Appliance Users / Evaluación de los Síntomas de Trastornos Temporomandibulares en los Usuarios de Aparatos Ortodónicos

ABSTRACT: Temporomandibular joint disorders (TMD) are multifactorial pathological conditions that can generate significant impacts on quality of life of individuals. Orthodontics treatments have been discussed in the current literature due to its possible association with the development of TMD. The aim of this study was to evaluate the relationship between the use of fixed orthodontic appliances and the symptoms of TMD. This cross-sectional study was performed with a sample of 336 undergraduate dental students that answered a structured questionnaire about symptoms of TMD. The sample was paired for sex and use of fixed orthodontic appliances. The results highlighted that the most prevalent symptoms of TMD were headaches (21.4 %, n=72), temporomandibular joint noises (21.4 %, n=72) and head and/or neck pain (20.0 %, n=67). The most of sample, 60.4 % (n=203), showed mild TMD symptomatology. No statistical association was observed between the use of orthodontic appliances and TMD symptoms (p=0.121). It can be suggested that the use of fixed orthodontic appliances is not a factor associated with the symptoms of TMD. Still, it is possible to conclude that the prevalence of light TMD symptoms in dentistry students is high.

RESUMEN: Los trastornos de la articulación temporomandibular (TTM) son un grupo de patologías multifactoriales que pueden generar impactos significativos en la calidad de vida de las personas. Los tratamientos de ortodoncia se han discutido en la literatura actual debido a su posible asociación con el desarrollo de TTM. Evaluar la relación entre el uso de aparatos de ortodoncia fijos y los síntomas de TTM. Material y métodos: este estudio transversal se realizó con una muestra de 336 estudiantes de odontología que respondieron un cuestionario estructurado sobre los síntomas de TTM. La muestra fue emparejada por género y uso de aparatos de ortodoncia fijos. Los resultados destacaron que los síntomas más prevalentes de TTM fueron cefaleas (21,4 %, n=72), ruidos de la articulación temporomandibular (21,4 %, n=72) y dolor de cabeza y/o cuello (20,0 %, n=67). La mayor parte de la muestra, 60,4 % (n=203), presentó síntomas leves de TTM. No se observó asociación estadística entre el uso de aparatos de ortodoncia y los síntomas de TTM (p=0,121). Se puede sugerir que el uso de aparatos de ortodoncia fijos no es un factor asociado con los síntomas de TTM. Aun así, es posible concluir que la prevalencia de síntomas leves de TTM en estudiantes de odontología es alta.

Avaliação do conhecimento dos mototaxistas frente à ocorrência de avulsão dentária e fraturas coronárias / Atitudes Imediatas dos Mototaxistas de Juazeiro do Norte-CE Frente à Avulsão Dentária e Fratura Coronária / Assessment of the knowledge of motorcycle taxi drivers about immediate attitudes to dental trauma

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos mototaxistas de Juazeiro do Norte-CE sobre os procedimentos imediatos frente à ocorrência de avulsão e fratura coronária, além de verificar o consumo de substâncias lícitas e ilícitas, bem como o uso de capacetes do tipo fechado durante as atividades laborais.Métodos: Um estudo transversal foi realizado com uma amostra de conveniência de mototaxistas regularmente registrados no sindicato de mototaxistas em Juazeiro do Norte, Ceará, Brasil. Informações sobre condutas emergenciais e possíveis experiências e atitudes tomadas frente à ocorrência de avulsão dentária e fratura coronária, uso de substâncias lícitas e ilícitas, bem como o uso de capacetes para proteção fechados foram coletadas através de questionário. A análise dos dados envolveu estatística descritiva da frequência absoluta e relativa das variáveis do estudo.Resultados: Do total de mototaxistas entrevistados, 56,3% afirmaram ter entendimento sobre o conceito de traumatismo dentário, 52,1% não procurariam o cirurgião-dentista nos casos de ausência de fratura coronária, 58,3% pegariam em qualquer parte do dente avulsionado, 25,0% transportariam o dente até o consultório odontológico com auxílio de um lenço e 33,3% afirmaram que poderiam procurar o dentista na mesma semana da ocorrência do trauma. A ingestão de drogas lícitas e ilícitas antes do trabalho foi relatada, respectivamente, por 8,3% e 6,3% dos entrevistados e o uso de capacete de proteção foi realizado por 41,7% dos mototaxistas.Conclusão: Foi detectada um baixo conhecimento dos mototaxistas de Juazeiro do Norte-CE sobre as condutas imediatas adequadas frente à avulsão dentária e fratura coronária. O relato de consumo de substâncias lícitas e ilícitas foi baixo. O uso de capacetes de proteção fechados durante o trabalho apresentou uma porcentagem considerável.

Aim: To evaluate the knowledge of motorcycle taxi drivers from Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil about immediate attitudes regarding dental avulsion and coronary fracture, as well as to verify the consumption of licit and illicit substances and the use of protective helmets.Methods: A cross-sectional study was carried out with a convenience sample of motorcycle taxi drivers registered at the Union of Motorcycle taxi drivers of Juazeiro do Norte. Information on emergency behaviors and possible experiences and attitudes regarding the occurrence of trauma, the use of licit and illicit substances, and the use of closed protective helmets were collected using a questionnaire. Data analysis involved descriptive statistics of the absolute and relative frequency of all variables of the present study.Results: Of the total number of motorcycle taxi drivers interviewed, 56.3% stated that they had previous knowledge about the concept of dental trauma, 52.1% would not seek out a dentist in cases of the absence of a crown fracture, 58.3% would take the avulsed tooth anywhere, 25% would carry the tooth to the dental office wrapped in a piece of cloth, and 33.3% answered that they would go to the dentist in the same week of the trauma. Intake of licit and illicit substances before work was reported, respectively, by 8.3% and 6.3% of the interviewees, and the use of protective helmets was observed in 41.7% of motorcycle taxi drivers.Conclusion: This study showed a low knowledge of motorcycle taxi drivers from Juazeiro do Norte about appropriate immediate attitudes concerning the occurrence of dental avulsion and coronary fracture. The use of closed helmets during work was found in a considerable percentage of the drivers. The report of consumption of licit and illicit substances was low.

Manifestações bucais em pacientes submetidos a tratamento quimioterápico / Manifestaciones orales en pacientes sometidos a quimioterapia / Oral manifestations in patients undergoing chemotherapy

Introdução: a quimioterapia é um tratamento anticâncer fundamentado na utilização de fármacos que induzem a morte das células neoplásicas. A literatura descreve que lesões bucais podem surgir em consequência do tratamento quimioterápico. Objetivo: identificar as manifestações bucais em pacientes submetidos à quimioterapia atendidos no serviço de referencia em oncologia da região sul do estado do Ceará-Brasil. Métodos: o presente estudo, do tipo transversal descritivo, avaliou 73 pacientes acometidos por algum tipo de neoplasia maligna e em tratamento quimioterápico no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Os dados clinico-patológicos como idade, gênero, diagnóstico da neoplasia maligna, tipos de tratamentos anticâncer, esquema medicamentoso quimioterápico, entre outros, foram obtidos a partir dos prontuários médicos. Foram ainda realizados exames intrabucais em todos os indivíduos desse estudo por um único examinador especialista em Estomatologia. Resultados: dos 73 pacientes 29 (39,7 porcento) eram do gênero masculino e 44 (60,3 porcento) do gênero feminino, com idade média de 57,7 anos, sendo 37 (50,7 porcento) dos pacientes fumantes. A mama foi o local mais prevalente de acometimento do câncer (35,6 porcento). Os fármacos mais utilizados na terapia quimioterápica foram a aredia em 23,3 porcento dos casos (n= 17) e o paclitaxel em 17,8 porcento (n= 13). Em relação às manifestações bucais, dos 73 pacientes do estudo, 44 (60,2 porcento) apresentaram algum tipo de desconforto bucal. A maioria dos pacientes, 77,3 porcento (n= 34), foram diagnosticados com xerostomia e em 22,7 porcento (n= 10) foram observados mucosite. Conclusão: as manifestações bucais encontradas em pacientes em tratamento quimioterápico foram a xerostomia e a mucosite, sendo a xerostomia a condição patológica bucal mais prevalente(AU)

Introducción: la quimioterapia es un tratamiento basado en el uso de fármacos anticancerígenos que inducen la muerte de las células cancerosas. La literatura describe lesiones bucales pueden surgir como resultado de la quimioterapia. Objetivo: identificar las manifestaciones bucales en pacientes sometidos a quimioterapia atendidos en el servicio de referencia en oncología en Estado del Ceará-Brasil. Métodos: se evaluaron 73 pacientes afectados por algún tipo de malignidad tratada con quimioterapia a partir de enero de 2013 hasta el mes de diciembre del 2014. Los datos clínicos y patológicos (edad, sexo, diagnóstico de malignidad, tipos de tratamientos con fármacos de quimioterapia contra el cáncer, entre otros), se obtuvieron de los registros médicos. También se realizaron exámenes bucales en todos los sujetos de este estudio por el experto en estomatología. Resultados: de los 73 pacientes 29 (39,7 por ciento) eran hombres y 44 (60,3 por ciento) mujeres, con una edad media de 57,7 años, y 37 (50,7 por ciento) eran fumadores. La mayor prevalencia del cáncer se observó en la mama (35,6 por ciento). Los fármacos más frecuentemente utilizados en el tratamiento de quimioterapia fueron aredia en 23,3 por ciento de los casos (n= 17) y paclitaxel en el 17,8 por ciento (n= 13). En relación con las enfermedades bucales, de los 73 pacientes estudiados, 44 (60,2 por ciento) tenían algún tipo de malestar bucal. La mayoría de los pacientes (77,3 por ciento; n= 34) fueron diagnosticados con xerostomía y 22,7 por ciento (n= 10) con mucositis. Conclusión: las lesiones bucales que se encontraron en los pacientes sometidos a quimioterapia fueron a xerostomía y mucositis. La xerostomía fue la condición patológica bucal más frecuente(AU)

Introduction: chemotherapy is a treatment based on the use of anticancer drugs that induce the death of cancer cells. The literature describes oral lesions may arise as a result of chemotherapy. Objective: to identify the oral manifestations in patients undergoing chemotherapy treated at the reference service in oncology southern state of Ceará - Brazil. Methods: we evaluated 73 patients affected by some type of malignancy and chemotherapy from January of 2013 to December of 2014. The clinical and pathological data such as age, gender, diagnosis of malignancy, types of treatments anticancer chemotherapeutic drug treatment, among others,were obtained from medical records. Were also carried out oral examinations in all subjects of this study by the same examiner specialist in stomatology. Results: of the 73 patients 29 (39.7 percent) were male and 44 (60.3 percent) females with a mean age of 57.7 years, and 37 (50.7 percent) of smokers. Regarding malignancy, the mama was the most prevalent location (35.6 %). The drugs most frequently used in chemotherapy treatment were aredia in 23.3 percent of cases (n= 17) and paclitaxel in 17.8 percent (n= 13). In the oral manifestations, of the 73 patients studied, 44 (60.2 percent) had some type of oral discomfort. Most patients, 77.3 percent (n= 34) were diagnosed with xerostomia and 22.7 percent (n= 10) were observed mucositis. Conclusion: oral lesions found in patients undergoing chemotherapy were xerostomia and mucositis. Xerostomia being the most prevalent oral pathological condition(AU)